2022年3月24至25日,曲靖市醫(yī)療保障局、曲靖市衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合考核組深入陸良各醫(yī)共體牽頭醫(yī)院及部分成員機(jī)構(gòu),開展2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸫虬顿M(fèi)考核。
首先,考核組安排了日程,對考核流程、方式、標(biāo)準(zhǔn)、目標(biāo)及范圍等作了詳細(xì)說明并提出了具體要求。

考核過程中,考核組根據(jù)《曲靖市2021年縣域內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金打包付費(fèi)考核實(shí)施方案》要求,圍繞政策落實(shí)、管理規(guī)范、基金效率及服務(wù)能力四個(gè)方面,采用聽取報(bào)告、上機(jī)操作、調(diào)閱資料、問卷調(diào)查、走訪患者等方式,重點(diǎn)檢查了醫(yī)保政策落實(shí)、基金管理與撥付、鄉(xiāng)村兩級醫(yī)?;鹬С稣急?、規(guī)范診療及基層醫(yī)療服務(wù)能力提升等23項(xiàng)主要指標(biāo)的落實(shí)情況,并依據(jù)《曲靖市2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸫虬顿M(fèi)考核指標(biāo)及評分標(biāo)準(zhǔn)》,給出各醫(yī)共體考核評語。
反饋會上,考核組肯定了成績、指出了不足,聽取了基層的問題和建議,并對陸良醫(yī)共體打包付費(fèi)工作提了四點(diǎn)要求:
一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提升服務(wù)能力和服務(wù)水平,留住縣域內(nèi)、吸納縣域外參保群眾到本縣域就醫(yī),提高縣域內(nèi)醫(yī)?;鹬С雎剩欢且獜?qiáng)化集采藥品配送監(jiān)測,確保配送渠道暢通,保障集采藥品采購使用,滿足質(zhì)優(yōu)價(jià)廉藥品需求,減少醫(yī)?;鹬С?,優(yōu)化醫(yī)?;鹗褂眯?;三是醫(yī)共體要加強(qiáng)鄉(xiāng)村兩級醫(yī)?;鸸芾砼c撥付,按規(guī)定及時(shí)分配撥付到成員機(jī)構(gòu),確?;鶎訁⒈H罕婇T診待遇政策享受,增加群眾滿意度;四是要提高醫(yī)保電子憑證激活率和使用率,方便參保群眾縣域外就診,減輕醫(yī)共體零星醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷工作壓力。
通訊員:梁冰



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