宣威市職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障實(shí)施以來,全面提升醫(yī)保經(jīng)辦便民服務(wù)質(zhì)量,優(yōu)化個(gè)人賬戶共濟(jì)綁定與解綁辦理渠道,辦成“職工醫(yī)保門診共濟(jì)”一件事,切實(shí)提升群眾的獲得感、幸福感、安全感。一季度內(nèi),全市職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障享受待遇5.09萬人次,享受待遇人員政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費(fèi)用1061.50萬元,個(gè)人賬戶累計(jì)支出618.33萬元,統(tǒng)籌基金支付458.25萬元。

優(yōu)化服務(wù),推進(jìn)醫(yī)?!耙淮稗k”。實(shí)行“進(jìn)一扇門、取一個(gè)號(hào)、一窗通辦、一站服務(wù)、一次辦好”的綜合柜員制服務(wù)模式,辦事群眾在經(jīng)辦窗口可以直接辦理個(gè)人賬戶共濟(jì)、異地就醫(yī)備案等醫(yī)保業(yè)務(wù),讓異地就醫(yī)群眾也可以享受個(gè)人賬戶共濟(jì)的醫(yī)保待遇,促集成實(shí)現(xiàn)“辦成門診共濟(jì)保障機(jī)制一件事”。全面提速服務(wù)效率“高效辦”,傾力打造醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)優(yōu)質(zhì)窗口。
數(shù)智賦能,打造醫(yī)保“掌上辦”。參保職工可以為家人綁定門診共濟(jì)。參保群眾通過“云南醫(yī)?!蔽⑿判〕绦颉皞€(gè)人賬戶共濟(jì)綁定”板塊,進(jìn)行門診共濟(jì)賬戶綁定,憑個(gè)人醫(yī)保憑證享受門診共濟(jì)待遇。如果是幼兒或老年群體,在沒有手機(jī)設(shè)備時(shí),可以通過“國家醫(yī)保app”進(jìn)行親情賬號(hào)申請(qǐng),展示使用幼兒或老年人的電子憑證,即完成掃描結(jié)算。
服務(wù)下沉,實(shí)現(xiàn)醫(yī)?!熬徒k”。積極推進(jìn)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”建設(shè),嚴(yán)格按照《全省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單》,將家庭共濟(jì)綁定與解綁服務(wù)事項(xiàng)下沉至定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),方便不會(huì)使用智能機(jī)的老年群體能夠辦理家庭共濟(jì)賬戶相關(guān)業(yè)務(wù),切實(shí)在更深層次、更廣范圍打通醫(yī)保服務(wù)的“最后一公里”。一季度,全市直接辦理個(gè)人賬戶共濟(jì)相關(guān)業(yè)務(wù)共3800余人次。
溫馨提示:僅通過醫(yī)保碼綁定“親情賬戶”并不能直接使用家庭共濟(jì)資金,一定要完成授權(quán)的操作。需要事先在官方指定渠道(如國家醫(yī)保app、本地的醫(yī)保線上辦理渠道等)進(jìn)行備案,才能給家人使用個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)資金。
通訊員:劉如意 高崇穩(wěn)



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