【真實案例：驚險5分鐘】
凌晨2點，1歲的泡泡突然高燒到39℃，媽媽正準備喂退燒藥時，孩子突然雙眼上翻、四肢抽搐、嘴唇發(fā)紫……全家瞬間慌了神！
萬幸的是：爸爸想起之前學過的急救知識，立刻讓孩子側(cè)臥、清理周圍雜物，并計時觀察。3分鐘后，泡泡停止抽搐，呼吸平穩(wěn)，隨后送醫(yī)檢查無大礙。
醫(yī)生評價：“處理非常及時，避免了二次傷害！”
【關(guān)鍵時刻：家長牢記“四要三不要”】
孩子突發(fā)高熱驚厥時，家長的正確反應直接決定風險大小。謹記以下步驟：
? 四要
1.要冷靜，先保安全
* 立即將孩子側(cè)臥，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物嗆入氣管。
* 快速移開周圍尖銳物品，避免碰撞（如床沿、玩具）。
2. 要計時，觀察癥狀
* 用手機記錄抽搐開始和結(jié)束時間，多數(shù)1-3分鐘內(nèi)自行停止。
* 觀察是否口吐白沫、單側(cè)肢體抽動、意識是否喪失。
3. 要通風，解開衣物
* 解開領(lǐng)口、腰帶，保持呼吸順暢，開窗確?？諝饬魍?。
4. 要物理降溫
* 抽搐停止后，用溫水（非酒精或冰水）擦拭頸部、腋窩、腹股溝散熱。
? 三不要
不要掐人中、扎手指：無效且可能造成感染或皮膚損傷。
不要喂水喂藥或塞東西進嘴：孩子不會咬舌，硬塞易導致窒息或牙齒損傷。
不要強行按壓肢體：可能引發(fā)骨折或肌肉拉傷。
【驚厥停止后，居家護理這樣做】
1. 科學退燒，避免反復
* 按體重服用布洛芬或?qū)σ阴０被樱ㄐ枳襻t(yī)囑），兩次用藥間隔至少4-6小時。
* 少量多次喂溫水，防止脫水。
2. 密切觀察，及時就醫(yī)
* 即使驚厥停止，也需24小時內(nèi)就醫(yī)，排除腦炎、腦膜炎等疾病。
* 若出現(xiàn)以下情況，立即撥打120：
* 抽搐超過5分鐘
* 呼吸異常、意識未恢復
* 頸部僵硬、頻繁嘔吐、皮疹
【為什么說“有驚無險”？】
高熱驚厥≠癲癇：95%以上的孩子不會發(fā)展為癲癇，且多數(shù)無腦損傷。
5歲后大多自愈：隨著神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善，5歲以上兒童極少復發(fā)。
正確處理是關(guān)鍵：家長保持冷靜、科學應對，孩子通常能安全度過危機。
【日常預防，降低風險】
1.發(fā)熱早干預
* 有驚厥史的孩子，體溫≥38℃即可服用退燒藥（咨詢醫(yī)生）。
* 避免捂汗！穿輕薄衣物，室溫保持在24-26℃。
2.增強抵抗力
* 均衡飲食，補充維生素D和鋅。
* 接種流感疫苗、肺炎疫苗，減少感染風險。
3.家庭急救包常備
* 電子體溫計、兒童退燒藥、生理鹽水（清潔口腔分泌物）。
【家長必知的3個誤區(qū)】
誤區(qū)1：“抽搐會燒壞腦子”→ 單純高熱驚厥不影響智力。
誤區(qū)2：“退燒越快越好”→ 過度降溫可能引發(fā)寒戰(zhàn)，反而加重不適。
誤區(qū)3：“以后一發(fā)燒就會抽”→ 多數(shù)孩子僅發(fā)作1-2次，隨年齡增長不再復發(fā)。
溫馨總結(jié)
高熱驚厥雖讓人心驚膽戰(zhàn)，但本質(zhì)是孩子免疫系統(tǒng)的“過度反應”。家長提前學習急救知識，家中備好退燒藥，遇到突發(fā)情況時冷靜執(zhí)行“側(cè)臥、計時、通風、降溫”四步法，便能化險為夷。記住：你的鎮(zhèn)定，是孩子最大的安全感！
作者：曲靖市第一人民醫(yī)院兒內(nèi)科 董紅梅
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