為貫徹落實(shí)行政執(zhí)法“三項(xiàng)制度”,不斷提升醫(yī)?;鸨O(jiān)管能力和水平,宣威市醫(yī)保局黨組三舉措提升行政執(zhí)法水平,做好醫(yī)?;稹笆刈o(hù)人”。

以學(xué)促干,提升行政執(zhí)法能力和執(zhí)法水平。宣威市醫(yī)保局通過專題講座與自主學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式,邀請(qǐng)法律顧問或?qū)<覍?duì)執(zhí)法人員進(jìn)行基金監(jiān)管相關(guān)法律法規(guī)和行政執(zhí)法流程等內(nèi)容的專題培訓(xùn),共計(jì)120余人次。同時(shí),對(duì)醫(yī)保領(lǐng)域基金監(jiān)管行政處罰案例進(jìn)行剖析。以講促學(xué),以案促學(xué),以學(xué)促干,不斷增強(qiáng)執(zhí)法人員的法律意識(shí),提升行政執(zhí)法水平,為推進(jìn)法治醫(yī)保建設(shè)打下良好基礎(chǔ)。
執(zhí)法促專,打造高素質(zhì)專業(yè)化執(zhí)法隊(duì)伍。嚴(yán)格落實(shí)行政執(zhí)法人員持證上崗制度,56名干部職工均通過行政執(zhí)法考試。在全覆蓋檢查、問題線索核查及專項(xiàng)檢查等工作中,以老帶新,從發(fā)現(xiàn)線索、調(diào)查取證到筆錄書寫、調(diào)查終結(jié)報(bào)告撰寫、行政執(zhí)法文書制作等,在執(zhí)法辦案過程中不斷提升執(zhí)法人員能力,打造一支紀(jì)律嚴(yán)明、業(yè)務(wù)精通、戰(zhàn)斗力強(qiáng)的執(zhí)法隊(duì)伍。


常抓不懈,推動(dòng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管提質(zhì)增效。將“雙隨機(jī)、一公開”作為醫(yī)?;鸨O(jiān)管的基本手段和方式,指導(dǎo)督促各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)積極開展自查自糾工作。筑牢醫(yī)?;鸢踩胺阑饓Α保ㄆ诓欢ㄆ陂_展警示教育活動(dòng),警鐘長(zhǎng)鳴,以案促改,增強(qiáng)法律意識(shí)和自律行為,嚴(yán)守醫(yī)?;鸢踩拙€,決不可觸破紅線;構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”、信用監(jiān)管新模式,形成常態(tài)化管理機(jī)制。協(xié)同衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)督、公安等相關(guān)部門協(xié)同執(zhí)法,形成監(jiān)管合力,提升監(jiān)督檢查效能。
今年以來(lái),通過“雙隨機(jī)、一公開”共抽查定點(diǎn)零售藥店364家,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)237家,協(xié)議處理違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)243家,解除服務(wù)協(xié)議8家,追回違規(guī)醫(yī)?;鸸灿?jì)195.58萬(wàn)元。行政約談定點(diǎn)藥店30家,整改不力申請(qǐng)關(guān)停1家;處理舉報(bào)投訴案件3例,行政罰款1萬(wàn)元,退回違規(guī)金額0.55萬(wàn)元;篩選比對(duì)2022年10月至2023年3月民政火化數(shù)據(jù),共計(jì)處罰死亡人員享受待遇38人次,退回違規(guī)金額1萬(wàn)元,行政罰款2.9萬(wàn)元;出庭參保人不當(dāng)?shù)美V訟案件3次;參與“體檢式”住院、慢病超10萬(wàn)元核查工作,涉嫌違法犯罪的移交公安處理3人。
通訊員:劉如意 陽(yáng)麗娟



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